Que faut-il savoir sur le dysfonctionnement érectile ?

On considère qu’un homme souffre de dysfonctionnement érectile s’il a régulièrement des difficultés à obtenir ou à maintenir une érection suffisamment ferme pour pouvoir avoir des rapports sexuels, ou si cela interfère avec d’autres activités sexuelles.

La plupart des hommes ont parfois éprouvé des difficultés à obtenir ou à maintenir une érection ferme. Cependant, le dysfonctionnement érectile n’est considéré comme un problème que si des performances sexuelles satisfaisantes sont impossibles à plusieurs reprises depuis un certain temps.

Depuis la découverte des effets du sildénafil, ou Viagra, sur les érections, la plupart des gens ont pris conscience que la dysfonction érectile est un problème médical qui peut être traité.

Les hommes qui ont un problème de performance sexuelle peuvent être réticents à en parler à leur médecin, car cela peut être gênant.

Cependant, la dysfonction érectile est maintenant bien comprise et il existe différents traitements.

Faits pratiques sur le dysfonctionnement érectile

  • Le dysfonctionnement érectile est défini comme une difficulté persistante à obtenir et à maintenir une érection suffisante pour avoir des relations sexuelles.
  • Les causes sont généralement médicales, mais peuvent aussi être psychologiques.
  • Les causes organiques sont généralement le résultat d’un état médical sous-jacent affectant les vaisseaux sanguins ou les nerfs qui alimentent le pénis.

    De nombreux médicaments sur ordonnance, les drogues récréatives, l’alcool et le tabac peuvent tous causer une l’impuissance.

Dysfonctionnement érectile : causes de l’impuissance

La fonction érectile classique peut être affectée par des problèmes liés à l’un des systèmes suivants :

  • la circulation sanguine
  • le système nerveux
  • les hormones
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Les causes physiques des troubles érectiles

Il est toujours utile de consulter un médecin pour les problèmes d’érection persistant. En effet, ils peuvent être causés par une maladie grave.
Que la cause soit simple ou grave, un diagnostic approprié peut aider à résoudre tout problème médical sous-jacent et à résoudre les difficultés sexuelles.

La liste suivante résume un grand nombre des causes physiques ou organiques les plus courantes des difficultés érectiles :

  • maladie cardiaque et rétrécissement des vaisseaux sanguins
  • diabète
  • l’hypertension artérielle
  • un taux de cholestérol élevé
  • l’obésité et le syndrome métabolique
  • la maladie de Parkinson
  • la sclérose en plaques
  • les troubles hormonaux, y compris les affections thyroïdiennes et la carence en testostérone
  • un trouble structurel ou anatomique du pénis, comme la maladie de la Peyronie
  • le tabagisme, l’alcoolisme et la toxicomanie, y compris la consommation de cocaïne
  • les traitements des maladies de la prostate
  • complications chirurgicales
  • les blessures dans la région pelvienne ou la moelle épinière
  • la radiothérapie de la région pelvienne
  • l’athérosclérose est une cause fréquente de problèmes de circulation sanguine
  • l’athérosclérose provoque un rétrécissement ou un blocage des artères du pénis, empêchant le flux sanguin nécessaire au pénis pour produire une érection.

De nombreux médicaments délivrés sur ordonnance peuvent également provoquer une érection. Notamment, ceux mentionnés ci-dessous. Toute personne prenant des médicaments sur ordonnance doit consulter son médecin avant d’arrêter ou de changer de médicament :

  • médicaments pour contrôler l’hypertension artérielle
  • les médicaments pour le cœur tels que la digoxinequelques diurétiques
  • les médicaments qui agissent sur le système nerveux central, certains somnifères et amphétamines
  • traitements de l’anxiété
  • les antidépresseurs, y compris les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO), les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) et les antidépresseurs tricycliques
  • analgésiques opioïdes
  • certains médicaments contre le cancer, y compris les agents chimiothérapeutiques
  • les médicaments pour le traitement de la prostate
  • anticholinergiques
  • les médicaments hormonaux
  • la cimétidine, médicament contre l’ulcère gastro-duodénal
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Les causes physiques représentent 90 % des cas de troubles de l’érection, les causes psychologiques étant beaucoup moins fréquentes.

Les causes psychologiques de la dysfonction érectile

Dans de rares cas, un homme peut avoir toujours eu des difficultés érectiles et ne jamais avoir eu d’érection. On parle alors de dysfonctionnement érectile primaire, et la cause est presque toujours psychologique s’il n’y a pas de déformation anatomique ou de problème physiologique évident. Ces facteurs psychologiques peuvent inclure :

  • la culpabilité
  • la peur de l’intimité
  • dépression
  • anxiété

La plupart des cas de dysfonctionnement érectile sont “secondaires”. En d’autres termes, la fonction érectile est normale, mais devient problématique. Les causes d’un problème nouveau et persistant sont généralement physiques.

Moins fréquemment, des facteurs psychologiques causent ou contribuent à la dysfonction érectile, allant de maladies mentales traitables à des états émotionnels quotidiens que la plupart des gens connaissent à un moment donné.

Il est important de noter qu’il peut y avoir un chevauchement entre les causes médicales et psychosociales. Par exemple, si un homme est obèse, les modifications du flux sanguin peuvent affecter sa capacité à maintenir une érection, ce qui est une cause physique. Cependant, il peut également avoir une faible estime de soi, ce qui peut avoir un impact sur la fonction érectile et constitue une cause psychosociale.

Maladies de la prostate et dysfonctionnement érectile

Le cancer de la prostate ne provoque pas de dysfonctions érectiles. Cependant, la chirurgie de la prostate pour éliminer le cancer et la radiothérapie pour traiter le cancer de la prostate peuvent provoquer des troubles de l’érection.

Le traitement d’une maladie de la prostate non cancéreuse et bénigne peut également provoquer cette affection.

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Dysfonctionnement érectile : les traitements possibles

La bonne nouvelle, c’est qu’il existe de nombreux traitements pour les troubles de l’érection et que la plupart des hommes trouveront une solution qui leur convient. Les traitements comprennent :

Traitements médicamenteux
Les hommes peuvent prendre un groupe de médicaments appelés inhibiteurs de la PDE-5 (phosphodiestérase-5).

La plupart de ces pilules sont prises 30 à 60 minutes avant le rapport sexuel – la plus connue étant la pilule bleue de sildénafil (Viagra). Il existe d’autres options :

  • vardénafil (Levitra)
  • tadalafil (pris une fois par jour sous forme de pilule appelée Cialis)

Les inhibiteurs de la PDE-5 ne sont disponibles que sur ordonnance. Avant de les prescrire, un médecin vérifiera s’il y a des problèmes cardiaques et s’informera sur les autres médicaments pris.

La plupart des hommes préfèrent cependant les traitements oraux. Les médicaments à action locale ont tendance à être réservés aux hommes qui ne peuvent pas prendre de traitement oral.

Pharmacies en ligne

Il est possible d’acheter un traitement sur Internet pour les troubles de l’érection. Toutefois, la prudence est de mise.
Il y a certains critères à observer avant de passer à l’achat, notamment de vérifier que la pharmacie en ligne :

  • est située en Europe et est autorisée
  • dispose d’un pharmacien agréé pour répondre aux questions
  • soit en mesure de vous remettre une ordonnance
  • offre un contact direct avec une personne qui peut discuter de tout problème.

Il y a d’autres critères importants à vérifier et qui peuvent vous indiquer que vous êtes sur un site malveillant :

  • Il n’y a aucun moyen de contacter le site web par téléphone.
  • Les prix sont nettement inférieurs à ceux proposés par les pharmacies légales en ligne.
  • Les informations personnelles ne sont pas protégées.